铬中毒详细描述_疾病库

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       铬中毒      铬中毒

Chromium 铬中毒 and its compounds T56.2     

[打手势要求]

铬中毒系触点铬酸雾及铬酸盐粉尘,或许是鉴于双色的的颠倒的。。      

[病原]     

敏锐的铬中毒仅偶适用于人生性事变,双色的的致死服药量打量为3G。。慢性铬中毒首要由触点铬酸雾及铬酸盐粉尘所致。 共有的的镀铬权杖及涂形势。。           

铬是两种、三、六价多效能的的在性,二价体铬易于炽烈的成出价高与铬。。六价铬是讨厌的的。,这些多效能的是高浓度的强炽烈的剂。,对皮肤和粘膜有明显的的使兴奋和道德败坏的效能。,在低浓度时,它是敏化事件。,可创造感觉过敏性气喘。      

[临床体现]     

(1)敏锐的中毒:

1. 吸取性中毒:

体现为令人头痛的事、挥泪、挥泪、咳嗽、激动不安、呼吸折磨、紫绀、Lung rales等。。它也能创造气喘爆发。、眼结膜炎、鼻炎、咽炎、支气管炎及其他的征兆。

2. 铬溃疡:

铬多效能的对皮肤具有激烈的使兴奋和致敏效能,可创造手背。、倒刺根部、面部及使变细皮肤及小脓包或疱症变老。,溃疡轻易编队。,它高位铬溃疡或铬疮。。该溃疡直径为2~8mm。,圆形、溢出膨胀,深部有渗出物。。以及,铬多效能的可以烧坏皮肤。,它可以被激动的皮肤吸取。,创造肝肾伤害。

3. 供口服给药中毒:

反胃、呕吐、上无故抱怨、咽下折磨、拉稀、便血、令人头痛的事、轻浮的、病理性心境恶劣,发绀在剧烈的的形势下发作。、呼吸折磨、休克,可能会大笑。、癫痫样爆发、肝脏自满、心软难处理、肝功非常。尿加里、白血球与颗粒管型,末期敏锐的肾效能俯伏在地上。

(二)慢性中毒:

1. 慢性上空气管发火:

慢性结膜炎、咽炎、支气管炎,喉咙痛、咳嗽、气喘样征兆。咽部拥挤,肺能闻到使潮湿的发出轻微的爆裂声。。

2. 铬鼻病:

六价铬多效能的致鼻损耗,流哭诉。、鼻塞、鼻衄、鼻贫瘠的、哭诉、嗅觉甲状腺效能减退症及其他的征兆。医药的一下子看到鼻腔粘膜拥挤。、膨胀、虚脱,鼻柱粘膜腐败、溃疡、鼻甲粘膜腐败、鼻柱鳃基的镗孔。

3. 其他的:触点糖皮质激素依靠性皮炎是能找到的的。、肝肾伤害、Hematological损耗。别的,铬酸盐可创造肺癌。     

[并发症]     

敏锐的供口服给药中毒并发上肠年深月久榨取、休克、肝机能俯伏在地上、肾效能俯伏在地上。          

(1)尿铬:正常值10-40nML/d。

(二)血常规反省、尿常规实验反省:可以找到反对形势。。

(三)肝机能反省:浆液ALT、BIL反对。

(四)肺效能反省:FVC、可以增加FEV1。。

(五)黑色胸带。:肺癌受难者的类型体现。

(六)皮肤实验:Chromic感觉过敏性反应性触点糖皮质激素依靠性皮炎,它可以是活跃的的。。     

诊断结论

铬中毒需范围其触点史,临床体现及相互关系药厂反省产物,涤荡其他的相似的征兆后,四边形间隙诊断结论。铬中毒发作的空气管使兴奋反应性,必要性和使兴奋性毒气中毒、五炽烈的二钒中毒的评议;肝肾伤害、血质不调与慢性砷中毒和梅毒、结核、创伤歧视。     

[处理]

(1)敏锐的中毒:

1. 吸取性中毒:禁猎气道畅达、吸氧,可授予5%碳酸氢钠喝酒喷雾作用吸取,活跃的对症处理。肾上腺皮质激素能找到的于气喘爆发。。

2. 供口服给药中毒:洗胃、导泻、胃粘膜备款以支付。硫代芒硝能找到的于抗毒素的。、二硫醇丙轮胎沟槽、两硫醇丁基二钠助长铬排泄。。敏锐的肾效能俯伏在地上应尽早停止血液污染处理。

(二)皮炎:菱锌矿冲击能找到的于敏锐的期。,年深月久用生理盐水或3%硼酸喝酒停止冷敷。。亚敏锐的期涂40%炽烈的锌油或炽烈的锌乳膏。。感觉过敏糖皮质激素依靠性皮炎可为氢化可的松或地塞米松乳膏。。供口服给药抗麦胺药。

(三)铬性溃疡:10%湿法涂丙种维生素喝酒,或10%钠滑油或5%硫代芒硝滑油。溃疡吃水,治愈时可思索手术处理。。

(四)铬性鼻炎:10%丙种维生素喝酒使分开染发剂,或涂抹5%硫代芒硝滑油。鼻柱镗孔修补术后可作鼻柱修补术。。     

[参考文献]     

袁梦彪剪辑产房彻底地搜索放置 彻底地受试验第二份食物卷,山东科技出版社,2002,P267

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